小便不通

症状概述：
小便不通，指小便排出困难，严重者尿液点滴难出。常由排尿困难发展而来，具有发病迅速、病势较急、膀胱区有锐利的疼痛和高度尿意、但不能排尿等特点。
本病的病位在膀胱，膀胱气化不利是导致本病的直接原因，而膀胱的气化又与三焦密切相关，其中尤以下焦最为重要。临床有虚实之不同，主要有下焦湿热、肺气壅滞、中气不足、肾阳不足、肝气郁结、溺道瘀阻六种证型。
本症与小便不利和小便疼痛应注意区别。小便不利为尿量少而不畅；小便疼痛指小便时尿道疼痛感。
本症涉及现代医学的尿潴留，常见于肾及膀胱的疾病、前阴疾病以及心系疾病之中，如膀胱、前列腺、尿道病变引起，如肿瘤，结石、增生、水肿、炎症、腰椎麻醉、肛门会阴手术后、神经源性膀胱功能失调等。

症状表现：
(1)下焦湿热：小便量少难出，滴沥不畅，甚或不通，常伴尿痛、尿频、尿急，可有尿道灼痛，小腹胀痛难忍，兼见口苦口黏，渴不欲饮，大便不畅或秘结，舌质红，苔黄腻，脉沉数或濡数。
(2)肺气壅滞：小便不通，胸闷，咳嗽气急，呼吸不畅，或兼恶寒发热，口渴喜饮，大便秘结，舌质红或淡红，苔白或薄黄，脉濡数。
(3)中气不足：小便欲出不出，排尿无力，甚而尿闭不出，或身疲气短，头晕眼花，心悸怔忡，纳食减少，脘腹胀闷，小腹坠胀，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉弱。
(4)肾阳不足：小便量少，排出无力，尿意频而排尿困难，面色淡白，神疲，肢冷畏寒，腰膝痠软，舌质淡有齿痕，苔薄白，脉沉细而尺弱，小便或不利，排尿无力，舌淡，苔白，脉沉细弱。
(5)肝气郁结：小便不通或通而不畅，小便胀急，多因精神紧张或惊恐而发，情志郁结，多烦善怒，两胁不舒，夜寐不安，多梦，口苦吞酸，舌红苔薄黄，脉弦，小便突然不通，或通而不畅，胁痛，口苦，舌苔薄白，脉弦。
(6)溺道瘀阻：尿液不通，或时通时闭，小腹胀满疼痛，舌质紫黯可见痛点，苔白或微黄，脉弦涩。

艾灸取穴：
第1天 中脘单穴，足三里双穴，曲骨单穴，神阙单穴；
第2天 关元单穴，三阴交双穴，中极单穴，神阙单穴；
第3天 肾俞双穴，然谷双穴，神阙单穴；
第4天 命门单穴，腰俞双穴，曲泉双穴，神阙单穴；
第5天 志室双穴，束骨双穴，神阙单穴；
第6天 二白双穴，阴谷双穴，神阙单穴；
第7天 小肠俞双穴，归来双穴，神阙单穴；
第8天 肝俞双穴，章门双穴，神阙单穴，

温馨提示：
艾灸对治疗本病有很好的疗效。给予患者心理暗示和消除患者的紧张情绪有利于自主排尿。如果尿潴留时间过久，应当采取综合措施。可在关元局部揉按并逐渐加压。若膀胱充盈过度，经艾灸治疗后仍不能排尿者，应及时采取导尿措施。患者往往伴有精神紧张，在艾灸治疗的同时，应解除精神紧张，反复作腹肌收缩、松弛的交替锻炼。